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--------------------------------------------------------------------近日网路上流传耳石复位术的教学影片，教导民众如何自行减缓眩晕，李宏信提醒，耳石复位术属於医疗行为，擅自照做可能会提高病情的严重性。
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【NOW健康 林郁敏／台北报导】2020-06-30
1名33岁林姓女子从去（2019）年下半年开始，经常不明原因感到天旋地转，眩晕时常伴随著恶心呕吐、全身不 ，就医时才被诊断为耳石松脱，该女子在治疗期间迟迟不见好转，因此自行上网参考「耳石复位术」教学影片，并试图照著影音内容模仿，没想到反而引起更严重的晕眩感及紧张发冷的体虚感，紧急转往求助医院急诊治疗，才终於稳定下来。
资深耳鼻喉科医师李宏信指出，耳石松脱即良性阵发性姿势性眩晕症，常见发病原因为头部受到撞击或耳蜗动脉缺血，导致椭圆囊内的耳石从底部的胶质层松脱，耳石随著内淋巴液回流，沉积於其中1支半规管中，患者只要一转头或改变身体姿势，耳石就会因重力或惯性因素，继续带动半规管内的淋巴液，让患者在头部停止转动时，产生眼震及眩晕。
近日网路上流传耳石复位术的教学影片，教导民众如何自行减缓眩晕，李宏信提醒，耳石复位术属於医疗行为，擅自照做可能会提高病情的严重性，使得病况更加复杂，要治疗这类型眩晕症，必须先由相关专业医师确定耳石沉积在哪1支半规管，才能对症进行耳石复位治疗。若无法确定沉积处，就贸然进行错误方位的复位术，恐将耳石转到别的半规管内，甚至造成更多处的耳石沉积。
除了耳石松脱可能导致眩晕症产生，与眩晕症相似症状的疾病很多，其中以梅尼尔氏症为较常见，也是诱发眩晕症的最主要病因。李宏信表示，这类眩晕患者通常因内耳淋巴液分泌旺盛，导致内耳大量积水，压迫内耳纤维神经，血流又因胆固醇、血脂过多而受阻，生活压力大也可能促使血管紧缩，若内耳组织缺乏血液、营养供给，容易造成神经萎缩、坏死，眩晕症发作频率因而增加。
李宏信说明，在治疗梅尼尔氏症患者时，会透过促进血液循环的药物帮助打通血路、增进血流运行，并投以滋养内耳神经的药物辅助，待内耳血管逐渐恢复正常血液供给，且内耳神经恢复功能後，内耳的平衡系统也会逐渐恢复作用，若患者的内耳淋巴积水情况较严重时，可搭配利尿剂，以排除体内多馀盐分、水分，降低淋巴液积水的压力问题，缓减症状。或也可考虑内耳减压手术，但仍有可能复发。
通常眩晕患者只要持续服药控制，就能使内耳的循环通畅而获得改善，家医科医师李政道建议，无论眩晕症的病发原因为何，患者都应以医师的治疗和医嘱为优先，不应自行参考网路流传的治疗方式或服用健康食品，否则恐增加医师後续治疗难度，在医师治疗同时，应维持良好的生活及睡眠品质，早睡早起，并搭配营养均衡的饮食，才能早日康复。
- 本文为转载文章 作者及出处为 NOW健康 。 [原文]
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